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妇产科主治医师考试《女性生殖系统解剖》试题及答案

妇产科主治医师考试《女性生殖系统解剖》试题及答案

试题一：

一、选择题

A1型题

1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是( E )

A.黏膜层

B.肌层

C.浆膜层

D.基底层

E.功能层

2.子宫峡部的下端是( D )

A.解剖学外口

B.解剖学内口

C.组织学外口

D.组织学内口

E.子宫颈外口

3.正常骨盆的形态是( D )

A.骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形

B.骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形

C.骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形

4.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是( B )

A.阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带

5.成年妇女宫体与宫颈的比例为( D )

A.1∶1

B.1∶2

C.1∶3

D.2∶1

E.3∶1

6.女性内生殖器的邻近器官的描述错误的是( C )

A.尿道长4~5cm，接近阴道，易发生泌尿系统感染

B.膀胱位于子宫前方，妇科检查及术前须排空膀胱

C.输尿管于子宫颈外侧2cm处，从子宫动脉上方穿过，向前向下而入膀胱底

D.直肠前为子宫及阴道，后为骶骨

E.阑尾位于右髂窝内，炎症可累及生殖器官

7.符合雌激素生理作用的是( B )

A 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B 使子宫内膜增生

C 使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少

D 使阴道上皮脱落加快

E 通过中枢神经系统有升温作用

A2 型题

1.患者女性，月经规则，月经史：13 5/26，排卵时间一般在月经周期的( B )

A.第5天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第19天

2.患者女性，初潮13岁，周期24~28天，经期4~5天，应简写为( )A

A.13 (4~5)/(24~28)天

B.13 (24~28)/(4~5)天

C.13 (4~5)/(24~28)天

D.13/(24~28) (4~5)天

E.(24~28)/(4~5)13 天

B型题

(1～4共用备选答案)

A.主韧带 B.阔韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骶结节韧带

1.起自子宫角前面，终止于大阴前段的韧带是( C )

2.起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是( B )

3.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是( A )

4.起自宫颈侧后方，终止于第2、3骶椎前的韧带是( D )

妊娠期妇女的护理

A1型题

1.下列不属于胎儿的附属物是( C )

A.胎盘

B.脐带

C.蜕膜

D.羊水

E.胎膜

2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化，下列描述正确的是( A )

A.出现生理性贫血

B.血浆减少

C.红细胞减少

D.心排出量减少

E.心率减慢

3.关于蜕膜的概念，下列哪项是正确的( A )

A.孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化

B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜

D.除真蜕膜、包蜕膜外，覆盖子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

E.蜕膜是发育成熟胎盘的母体部分

4.关于胎盘的防御功能，下列哪项是正确的( D )

A.胎盘的屏障功能是很强的

B.结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内

C.流感、风疹等病毒不能感染胎儿

D.IgG可以通过胎盘传给胎儿

E.药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸

5.妊娠24周末，宫底高度位于( A )

A.脐上一横指

B.脐下一横指

C.剑突与脐连线的中间位置

D.脐上二横指

E.剑突下三横指

6.左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的( A )

A.左前方

B.右前方

C.左侧

D.右侧

E.左后方

7.初孕妇初次能感觉胎动的时间是( C )

A.14～16周

B.15～18周

C.18～20周

D.20～24周

E.24周

8.下列有关早妊娠的辅助诊断，哪项最可靠(B )

A.妊娠尿试验阳性

B.B超检查可见胎心搏动、胎囊

C.黄体酮试验阴性

D.基础体温高温相超过3周不下降

E.双合诊检查子宫增大

9. 子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达( E )

A.2~3cm

B.3~5cm

C.5~7cm

D.6~8cm

E.7~10cm

10.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为( B )

A.孕妇饮水减少

B.增大的子宫出盆腔

C.使用药物治疗

D.胎位异常

E.水钠潴留

11.孕妇出现尿频、尿急现象，正确的处理措施是( E )

A 嘱孕妇保证充足的睡眠

B 嘱孕妇多饮水

C 给予抗感染药物口服

D 给予抗利尿药物口服

E 是妊娠期正常的生理变化，不必处理

A2型题

1.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2横指，则该孕妇的妊娠周数大约为( D )

A.满24周

B.满28周

C.满32周

D.满36周

E.满40周

2.孕妇，27岁。末次月经2007年3月14日，该孕妇的预产期是( B )

A.2007年11月21日

B.2007年12月21日

C.2007年10月21日

D.2007年11月28日

E.2007年12月28日

3.27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心、厌油，有尿频症状，诊断为( )C

A. 病毒性肝炎

B.肾盂肾炎

C.早期妊娠

D.妊娠剧吐

E.继发性肝炎

妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案(2)

巩固题二：

1.护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，错误的是

A.多见于绝经后妇女D

B.突出症状是不规则阴道出血

C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫

D.晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效

E.晚期病人用孕酮治疗有一定效果

2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是B

A.畸胎瘤 B.子宫肌瘤

C.卵巢纤维瘤 D.卵巢浆液性囊腺瘤

E.卵巢粘液性囊腺瘤

3.下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是B

A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素

D.甲状腺素 E.肾上腺皮质激素

4.王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小;右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是C

A.揇尾周围脓肿 B性附件炎

C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠

E.子宫内膜异位症

5.53岁，经妇产，绝经半年后阴道流血2个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是B

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查

C.阴道检查，取活体组织作病理检查

D.阴道分泌物涂片检查

E.宫腔分泌物检查

6.一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是C

A.绝经后阴道流血 B.腹痛

C.接触性出血 D.大量血性白带

E.白带呈腥臭米汤样

7~10题共用病例

60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动;附件阴性。

7最可能得的病是C

A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜瘤

D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤

8.最支持该诊断的理由是B

A.60岁妇女 B.绝经后出现不规则阴道流血

C.子宫体增大 D.阴道粘膜菲薄

E.宫颈表面光滑

9.为进一步确诊，首要做的检查项目是D

A.宫颈刮片检查 B.宫颈活体组织检查

C.阴道检查 D.分段诊断性刮宫

E.B型超声检查

10.经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是C

A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗

D,孕激素治疗 E,免疫治疗

11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：C

A.10天左右 B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右

12.正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：B

A.7~8天 B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天

13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：D

A.使子宫肌肉松弛

B.使排卵后体温升高

C.使子宫内膜有增生期变为分泌期

D.增加输卵管上皮细胞的活动

E.促进乳腺腺泡发育

14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：C

A.使子宫颈粘液增多变稀薄

B.使阴道上皮细胞增生，角化

C.抑制输卵管节律性收缩

D.促进体内水钠潴留

E.促进骨中钙质沉着

15.某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述，正确的是E

A阴道腔上窄下宽 B前穹窿顶端为腹腔最低处

C位于膀胱和尿道之间 D开口于阴道前庭前半部

E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹

16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：C

A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期

17.某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，生殖器官已经开始萎缩，那么她处于人生的：E

A幼年期 B青春期 C性成熟期 D生育期 E围绝经期

18.某女士，已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的：E

A月经期 B增生期 C分泌早期 D分泌期 E月经前期

19.某26岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的第几天：E

A.13 B.15 C.17 D.19 E.21

20~23题共用题干

某健康妇女，月经周期可以描述成公式18 47，请回答下列问题。

20.公式中的“18”是指该妇女的：C

A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄

21公式中的“4~5”是指该妇女的B

A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄

22.公式中的“28~30”是指该妇女的：A

A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄

23.公式中的'“47”是指该妇女的：E

A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄

24输卵管妊娠的最常见原因是:A

A.输卵管炎 B.受精卵游走 C.内分泌失调

D.输卵管手术 E.精神神经功能絮乱

25.最常见的输卵管妊娠部位是:C

A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.宫角26.输卵管26.妊娠破裂常发生在妊娠第:C

A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周

27.导致自然流产的最主要原因:E

A.母儿血型不合 B.子宫畸形 C.身体创伤 D.内分泌功能失调

E.染色体异常

28.异位妊娠常发生部位:B

A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E. 子宫直肠陷凹

29.末次月经缩写为C

A.PMP B。GMP C.LMP D.PML E.GPT

30.足月产3次，无早产，流产一次。现存子女2人，应缩写为B

A.0-1-3-2 B.3-0-1-2 C.1-2-0-3

D.2-3-1-0 E.0-1-2-3

31.盆腔检查常规采用的体位是B

A.膝胸卧位 B.膀胱截石位 C.平卧位

D.臀高头低位 E.自有体位

32.三合诊为B

A.超声、阴道镜、腹部检查 B.腹部、阴道、直肠联合检查

C.超声、阴道、腹部检查 D.直肠、腹部、阴道镜检查

E.超声、阴道镜、直肠检查

33.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是D

A.双侧大阴唇自然闭合

B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴

C.阴道自净作用

D.子宫颈粘液栓

E.子宫内膜期性脱落

34.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是C

A.发生于中肾管

B.易发生癌变

C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成

D.多为双侧

E.好发于绝经前后

35.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C

A.假丝酵母菌病 B.细菌性阴道炎 C.滴虫阴道炎

D.宫颈糜烂 E.老年性阴道炎

36.关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外B

A.糖尿病 B.口服甲硝唑

C.妊娠 D.阴道局部免疫功下降

E.长期口服避孕药

37.有关老年性阴道炎，正确的是A

A.口服尼尔雌醇有效 B.阴道壁常有较深溃疡

C.常见与围绝经期妇女 D.治疗上应用广谱抗生素

E.宜用碱性液体冲洗

38.慢性宫颈炎最常见的病变是A

A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿 E.颈粘膜炎

39.正常阴道菌群不包括D

A.支原体 B。假丝酵母菌 C。大肠杆菌

D.衣原体 E。消化球菌

40.在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是B

A.链球菌 B。乳酸杆菌 C。加德纳菌

D.大肠杆菌 E。葡萄球菌

2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)

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2018年卫生资格考试《妇产科主治医师》练习题(2)

1.子宫脱垂的主要病因是

A.习惯性便秘

B.分娩损伤

C.过度负重

D.产后长期哺乳

E.绝经期后盆底肌萎缩松弛

试题答案：B

题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。

2.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在

A.丘脑下部

B.卵巢

C.垂体

D.子宫

E.肾上腺

试题答案：D

题解：雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注，每日1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性，提示子宫内膜缺陷或病变，应诊为子宫性闭经。

3.患者女，30岁。月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕就诊。妇科检查：子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型。最可能的诊断是

A.无排卵性功血

B.排卵期出血

C.黄体功能不全

D.子宫内膜脱落不全

E.子宫内膜炎

试题答案：C

题解：黄体功能不全多见于育龄期妇女，尤其易发生于流产、足月产后的妇女。月经周期缩短，月经频发，经期大多正常，经量正常或时多时少。基础体温呈双相型，经前或月经刚来时诊刮见分泌不良表现。妇科检查子宫大小正常。由于卵泡期延长，黄体期缩短，以致患者不易受孕或易在孕早期流产。

4.行人工流产钳刮术时出血量多，哪项处理不正确

A.立即停止手术操作

B.缩宫素宫颈注射或静脉滴注

C.静脉滴注10%葡萄糖，并立即配血输血

D.尽快排出宫腔内胚胎组织

E.检查刮出内容物是否完整

试题答案：A

题解：术中出血多发生在孕周较大者，应尽快取出胚胎组织，立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。仔细检查吸出物，寻找绒毛组织及胚胎组织，与妊娠周数是否相符，以防漏吸。

5.盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是

A.卵巢

B.宫旁韧带

C.阔韧带

D.输卵管

E.子宫直肠陷凹

试题答案：A

题解：具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，称子宫内膜异位症。盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。

6.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘。临床诊断为

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅰ度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度

试题答案：B

题解：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：I度轻，宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到;II度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内;II度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

7.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为

A.子宫穿孔

B.腹腔内出血

C.吸宫不全

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征

试题答案：E

题解：人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，同时与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。临床表现为受术者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。

8.30岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6×4×4cm3包块。质韧，不活动，压痛(+)。此病例最可能的诊断是

A.子宫浆膜下肌瘤

B.子宫腺肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.右侧卵巢畸胎瘤

E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿

试题答案：C

题解：育龄妇女有进行性痛经和不孕史，检查子宫后倾固定，附件区有黏连性包块，子宫骶骨韧带或子宫直肠陷凹处有触痛性结节，即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。

9.子宫内膜异位症临床表现，错误的是

A.腹疼始于经前数小时，经血通畅后腹疼缓解

B.持续性下腹疼，不与月经同步

C.腹疼与病变严重程度不一致

D.异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛

E.继发性和渐进性加重性痛经

试题答案：A

题解：子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经，进行性加重，疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，于月经来潮前l～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。

10性淋病治疗首选

A.庆大霉素

B.红霉素

C.青霉素

D.丙磺舒

E.氟哌酸

试题答案：C

题解：药物以青霉素为首选，主张大剂量一次能彻底治愈，夫妻双方同治。对青霉素过敏者可选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌酸。对青霉素耐药者可选用壮观霉素、头孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者，经2～3天药物治疗无改善，应行手术治疗。