今天果冻考试网给大家带来有关医学基础知识试题的内容，以下关于医学基础知识历年试题（600）-2021天津医疗卫生--2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.2.16）的观点希望能帮助到您找到想要的答案。

2021医学基础知识试题-生理学试题解析（8-29）

2021医学基础知识试题-生理学试题解析（8-29）

1. 下列结构不属于肾单位的是：

A.肾小球

B.肾小囊

C.髓袢

D.集合管

2. 下列不属于滤过膜结构的是：

A.毛细血管内皮细胞

B.毛细血管基膜

C.肾小囊脏层足细胞

D.肾小囊壁层细胞

3. 下列描述错误的是：

A.高血压病晚期，肾小球滤过率减少而导致少尿，甚至无尿

B.肾盂结石时，肾小球滤过率降低

C.病理情况下肝功能严重受损，肾小球滤过率降低

D.静脉快速输入大量生理盐水，肾小球滤过率增加

4. 下列现象不属于渗透性利尿的是：

A.糖尿病人多尿

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注山梨醇

D.静脉滴注生理盐水

5. 下列关于尿生成的调节正确的是：

A.肾交感神经兴奋时，与肾脏血管平滑肌a受体相结合，肾小球滤过率增加

B.通过激活β受体，使球旁器的球旁细胞释放肾素，使尿量增加

C.大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，尿量增加

D.大量饮清水后，血液被稀释，尿量增加

6. 正常尿中不应出现的成分是：

A.水

B.氯化钠

C.葡萄糖

D.尿酸

【参考答案与解析】

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾的功能解剖和肾血流量的知识点。(2)肾单位是肾脏的基本结构和功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管构成。肾小体由肾小球和肾小囊组成(AB不选);肾小管包括近端小管、髓袢和远端小管(C不选);近端小管由近曲小管和髓袢降支粗段组成。髓袢由髓袢降支细段和髓袢升支细段组成。远端小管由髓袢升支粗段和远曲小管组成。远曲小管与集合管相连接(D选)。故本题答案为D。

2.【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾的功能解剖和肾血流量的知识点。(2)肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，毛细血管与肾小囊之间的结构称为滤过膜。滤过膜由三层结构组成：①内层是毛细血管内皮细胞(A不选);②中间层为毛细血管基膜(B不选);③外层是具有足突的肾小囊上皮细胞，又称足细胞(C不选);肾小囊是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层上皮囊，其外层为壁层，内层为脏层脏、壁二层之间为肾小囊腔(D选)。故本题答案为D。

3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小球的滤过功能的知识点。(2)单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。肾小球有效滤过压为影响肾小球滤过的因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。高血压病晚期，因入球动脉发生器质性病变而狭窄时，亦可使肾小球毛细血管血压明显降低，引起肾小球滤过率减少而导致尿少，甚至无尿(A不选);当肾盂或输尿管结石引起输尿管阻塞时，小管液或终尿不能排出，可引起逆行性压力升高，最终导致肾小囊内压升高，从而使肾小球有效滤过压和肾小球滤过率降低(B不选);静脉快速输入大量生理盐水使血浆蛋白被稀释，或在病理情况下肝功能严重受损，血浆蛋白合成减少，或因肾小球毛细血管通透性增大，大量血浆蛋白从尿中丢失，均可导致血浆蛋白减少，使血浆胶体渗透压降低，因而有效滤过压和肾小球滤过率增加。但在临床上观察到，血浆蛋白浓度显著降低时尿量并不明显增多(C选、D不选)。故本题答案为C。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小管和集合管的物质转运功能的知识点。(2)肾小管和集合管小管液和上皮细胞之间的渗透浓度梯度可以影响水的重吸收。当小管液中某些溶质因未被重吸收而留在小管液中时，可使小管液溶质浓度升高，由于渗透作用，也使一部分水保留在小管内，导致小管液中的Na+被稀释而浓度降低，于是小管液和上皮细胞之间的Na+浓度梯度降低，从而使Na+的重吸收减少而小管液中有较多的Na+，进而又使小管液中保留较多的水，结果使水的重吸收减少，尿量和NaCl排出量增多。这种现象称为渗透性利尿。糖尿病患者由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖量超过近端小管对糖的最大转运率，造成小管液溶质浓度升高，结果使水和NaCl的重吸收减少，尿量增加(A不选);临床上利用渗透性利尿的原理给患者静脉滴注可经肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收的物质，如甘露醇和山梨醇(BC不选);生理盐水为等渗盐溶液(D选)。故本题答案为D。

5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节的知识点。(2)在正常情况下，肾脏通过自身调节机制保持肾血流量相对稳定，从而使肾小球滤过率和终尿的生成量保持相对恒定。此外，在整体状态下，尿生成的全过程，包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌，都受神经和体液因素的调节。肾交感神经兴奋时，释放去甲肾上腺素，①与肾脏血管平滑肌α受体相结合，引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降(A错);②通过激活β受体，使球旁器的球旁细胞释放肾素，导致循环血液中血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度增加，增加肾小管对水和NaCl的重吸收，使尿量减少(B错);大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，血浆晶体渗透压升高，视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激，使神经垂体释放抗利尿激素，集合管管腔膜对水通透性增加，水的重吸收增多，尿液浓缩，尿量减少(C错);当大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌减少，集合管对水的重吸收减少，尿液稀释，尿量增加。这种大量饮用清水后引起尿量增多的现象，称为水利尿(D对)。故本题答案为D。

6.【答案】C。解析：(1)该题考查的是生理学-尿的生成和排出-肾小管和集合管的物质转运功能的知识点。(2)肾小囊超滤液中的葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中几乎不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收(C选);正常尿液中含有的成分为：水、蛋白质、无机盐、尿酸、尿素、氯化钠等(ABD不选)。故本题答案为C。

2022天津医学基础知识试题-诊断学试题解析（2022.1.4）

1. 全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于：

A.肠梗阻

B.肥胖症

C.腹腔积液

D.人工气腹

2. 腹壁揉面感多见于：

A.胃肠穿孔

B.肝脾破裂

C.结核性腹膜炎

D性胆囊炎

3. 小肠梗阻时，其蠕动波常出现在：

A.上腹部

B.下腹部

C.左侧腹部

D.脐部

4. 皮质醇增多症患者，腹部视诊常见：

A.紫纹

B.白纹

C.淡红色纹

D.蓝黑色色素沉着

5. 无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑：

A.胆囊炎

B.胆囊结石

C.胰腺炎

D.胰腺癌

6. 诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是：

A.肝大

B.肝震颤

C.肝区触痛

D.腹腔积液

「参考答案及解析」

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-腹部外形的知识点。(2)①腹腔积液临床上也称为腹水，平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧致侧腹壁明显膨出，腹部外形呈扁而宽，称为蛙腹。侧卧或坐位时，因液体向下移动而使腹下部膨出(C对)。②腹内积气多在胃肠道内，大量积气可引起全腹膨隆，使腹部呈球形，两侧腰部膨出不明显，移动体位时其形状无明显改变，见于各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹(A错)。③积气在腹腔内，称为气腹，见于胃肠穿孔或治疗性人工气腹，移动体位时腹部形状无明显改变(D错)。肥胖症可引起全腹膨隆，腹部呈球形或椭圆形(B错)。故本题选C。

2.【答案】C。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-腹部触诊的知识点。(2)①因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称板状腹(AB错)。②结核性炎症或其他慢性病变由于发展较慢，对腹膜刺激缓和，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，故形成腹壁柔铺而具抵抗力，不易压陷，称柔初感(C对)，此征亦可见于腹膜转移癌。③局部腹壁紧张常见于腹内脏器炎症波及腹膜而引起，如上腹或左上腹肌紧张常见于急性胰腺炎，右上腹肌紧张常见于急性胆囊炎(D错)，右下腹肌紧张常见于急性阑尾炎。故本题选C。

3.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-视诊中肠蠕动波的知识点。(2)小肠梗阻所致的蠕动波多见于脐部(D对)，严重梗阻时，胀大的肠袢呈管状隆起，横行排列于腹中部，组成多层梯形肠型，并可看到明显的肠蠕动波，运行方向不一，此起彼伏，全腹膨胀。结肠远端梗阻时，其宽大的肠型多位于腹部周边，同时盲肠多胀大成球形，随每次蠕动波的到来而更加隆起。如果发生了肠麻痹，则蠕动波消失。故本题选D。

4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-视诊中腹纹的知识点。(2)①白纹为腹壁真皮结缔组织因张力增高断裂所致，呈银白色条纹，可见于肥胖者或经产妇女(B错)。②妊娠纹出现于下腹部和髂部，在妊娠期呈淡蓝色或粉红色，产后则转为银白色而长期存在(C错)。③紫纹是皮质醇增多症的常见征象，出现部位除下腹部和臀部外，还可见于股外侧和肩背部(A对)。故本题选A。

5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-胰腺触诊检查的知识点。(2)①胆囊炎和胆囊结石均会出现右上腹疼痛(AB错)。②急性胰腺炎常出现转移性右下腹痛，常无黄疸(C错)。③胰腺触诊呈坚硬块状，表面不光滑似有结节，则可能为胰腺癌。癌发生于胰头部者(胰头癌)，压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称为库瓦西耶征(Courvoisier sign)阳性(D对)。故本题选D。

6.【答案】B。解析：(1)该题考查的是诊断学-腹部检查-肝脏触诊的知识点。(2)手指掌面稍用力按压肝囊肿表面片刻，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤，肝震颤见于肝棘球蚴病(也称肝包虫病)。其发生机制为包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁而形成震颤(B对)。局限性肝肿大见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿(包括肝棘球蚴病)等(A错)。故本题选B。

 

2022天津医学基础知识试题-病理学试题解析（2022.2.16）

1. 起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用的是：

A.结缔组织

B.血管

C.淋巴细胞

D.肿瘤细胞

E.肿瘤实质

2. 下列关于肿瘤分化与异型性说法正确的有：

A.分化越高，恶性程度越低

B.分化越高，异型性越小

C.异型性是区别良恶性肿瘤的重要指标

D.肿瘤在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性

E.良性肿瘤一定没有细胞异型性

3. 下列哪些属于良性肿瘤：

A.霍奇金病

B.黑色素瘤

C.骨母细胞瘤

D.子宫肌瘤

E.未分化癌

4. 肿瘤的生长方式有：

A.外生性生长

B.浸润性生长

C.内生性生长

D.膨胀性生长

E.恶化性生长

5. 关于恶性肿瘤的扩散说法正确的是：

A.肿瘤已发生转移必定为恶性肿瘤

B.所有恶性肿瘤均会发生转移

C.恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝

D.种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤

E.上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移

6. 关于恶性肿瘤的分级和分期说法正确的是：

A.恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标

B.肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度

C.TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况

D.TNM分期中N指远处转移(通常是血道转移)

E.TNM分期中M指区域淋巴结受累情况

「参考答案及解析」

1.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质(CD不选)，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织(A选)、血管(B选)和淋巴细胞(C选)等组成，起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故本题选择ABC。

2.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异，称为肿瘤的结构异型性(D选)。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标(C选)。良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应正常组织的差异越大(AB选)。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性(E不选)。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。这故本题选择ABCD。

3.【答案】CD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的知识点。(2)有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为“母细胞瘤”，良性者如骨母细胞瘤(C选);恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。子宫肌瘤为子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤(D选)。有的肿瘤以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名，如尤因肉瘤、霍奇金淋巴瘤(A不选)。有些恶性肿瘤，既不叫癌也不叫肉瘤，而直接称为“恶性……瘤”，如恶性黑色素瘤(B不选)、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘膜瘤等。未分化癌是指形态或免疫表型可以确定为癌，但缺乏特定上皮分化特征的癌(E不选)。故本题选择CD。

4.【答案】ABD。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)肿瘤的生长方式主要有三种：膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ABD选)。实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长，其生长较慢;恶性肿瘤多呈浸润性生长。肿瘤细胞长入并破坏周围组织(包括组织间隙、淋巴管或血管)，这种现象叫作浸润。故本题选择ABD。

5.【答案】CDE。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)发生转移是恶性肿瘤的特点(A不选)，但并非所有恶性肿瘤都会发生转移(B不选)。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝(C选)。种植性转移发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤。种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤(D选)。上皮源性恶性肿瘤(癌)最常见的转移方式是淋巴道转移(E选)。故本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。(2)恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标(A选);肿瘤的“分期”是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度(B选);TNM分期中T指肿瘤原发灶的情况(C选)，N指区域淋巴结受累情况(D不选)，M指远处转移(通常是血道转移，E不选)。故本题选择ABC。

医学基础知识历年试题（600）-2021天津医疗卫生

1. 儿茶酚胺类递质：()

A.肾上腺素和去甲肾上腺素

B.肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺

C.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺

D.肾上腺素、多巴胺

E.多巴胺、5-羟色胺

2. 基因芯片的实质是一种：()

A.高密度的单克隆抗体阵列

B.高密度的多肽阵列

C.高密度的核酸阵列

D.高密度寡核苷酸阵列

E.高密度蛋白阵列

3. 男性患者，56岁，有高血压病史10年起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时;为明确诊断，首选的辅助检查是：()

A.头颅CT扫描

B.腰椎穿刺脑脊液检查

C.TCD检查

D.脑干诱发电位

E.脑电图检查

4. 单纯性肥胖与以下哪种因素无关：()

A.父母亲肥胖

B.高热量饮食

C.运动量减少

D.应用胰岛素

E.饮酒

5. 肢端肥大症见于：()

A.甲状腺功能亢进

B.腺垂体功能亢进

C.腺垂体功能低下

D.甲状腺功能低下

E.糖尿病

6. 需要进行治疗药物监测的药物，不包括：()

A.强心苷类

B.抗癫痫类

C.维生素类

D.抗心律失常类

E.氨基糖苷类

【参考答案及解析】

1.【参考答案】 C 。解析：(1)该题考察的是生理学-肾上腺髓质激素的知识点。(2)儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的(C对)。故本题的答案为C。

2.【参考答案】 C 。解析：(1)该题考察的是生物化学与分子生物学-基因芯片的知识点。(2)基因芯片是指将许多特定的DNA片段有规律地紧密排列固定于单位面积的支持物上，然后与待测的荧光标记样品进行杂交，杂交后用荧光检测系统等对芯片进行扫描，通过计算机系统对每一位点的荧光信号作出检测、比较和分析，从而迅速得出定性和定量的结果。该技术亦被称作DNA微阵列(C对)。故本题的答案为C。

3.【参考答案】 A 。解析：(1)该题考察的是外科学-颅内和椎管内血管疾病-脑出血外科治疗的知识点。(2)对于既往高血压动脉硬化病史，病人突然剧烈头痛、呕吐并伴有不同程度的意识障碍，同时可伴有偏瘫、失语等功能障碍，应及时行头部CT检查，以鉴别脑出血或脑梗死。头颅CT可快速、准确定位急性脑出血，出血表现为高密度影区，可破入脑室或合并脑积水。故本题的答案为A。

4.【参考答案】 D 。解析：(1)该题考察的是诊断学-肥胖的知识点。(2)单纯性肥胖是最常见的一种肥胖，其主要特点有：①可有家族史或过度营养史(A、B对)，多为均匀性肥胖;③多与生活方式有关，如运动过少(C对)、饮食过量、饮酒(E对);但大多无内分泌代谢等疾病。本题考察的是不属于的选项，故本题的答案为D。

5.【参考答案】 B 。解析：(1)该题考察的是生理学-腺垂体激素生物作用的知识点。(2)腺垂体合成和分泌生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素。生长激素的作用在青春期达到高峰，在长骨骺闭合前，直接刺激骨生长板前软骨细胞分化为软骨细胞，同时加宽骺板，骨基质沉积，促进骨的纵向生长。幼年期生长激素分泌不足，患儿生长停滞，身材矮小，称为侏儒症;相反，幼年期生长激素分泌过多则表现为巨人症。成年后，如果生长激素分泌过多，由于骨骺已闭合，长骨不再生长，但结缔组织中的透明质酸和硫酸软骨素聚集则会使面部和内脏器官肥大，肢端的短骨、颅骨及软组织异常生长。表现为手足粗大、指趾末端如杵状、鼻大唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症(B对)。故本题的答案为B。

6.【参考答案】 C 。解析：(1)该题考察的是药理学-药动学和药效学基础理论的知识点。(2)治疗药物监测是临床药理学的重要组成部分，通过测定病人治疗用药的血浓度或其他体液浓度，根据药动学原理和计算方法拟定最佳的个体化给药方案，包括药物剂量、给药时间和途径，以提高疗效和降低不良反应，从而达到有效而安全治疗的目的。目前临床常见的治疗药物监测药物种类包括免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司)，抗肿瘤药(如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)，精神药物(如苯妥因钠、丙戊酸)(B错)，抗生素(如万古霉素)(E错)，抗真菌药(如伏立康唑、伊曲康唑)，心血管系统药物(如地高辛)(A、D错)，平喘药(如氨茶碱)，抗病毒药(如依非韦伦)，中药(如乌头)等。本题考察的是不属于的选项，故本题的答案为C。